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更新于 11月27日

醫(yī)務(wù)醫(yī)保干事

5000-8000元
  • 西安長安區(qū)
  • 3-5年
  • 本科
  • 全職
  • 招2人

職位描述

民辦醫(yī)院醫(yī)保專員醫(yī)務(wù)科干事臨床
核心職責(zé)
1、貫徹執(zhí)行國家及地方醫(yī)保政策法規(guī),落實醫(yī)院醫(yī)保管理制度,監(jiān)督臨床科室規(guī)范執(zhí)行醫(yī)保服務(wù)行為。
2、負(fù)責(zé)醫(yī)?;颊呱矸莺蓑灐①M用審核及結(jié)算,監(jiān)控醫(yī)保指標(biāo)(如DRG/DIP支付合規(guī)性),定期生成醫(yī)保運行分析報告。
3、協(xié)助制定醫(yī)療質(zhì)量管理制度,結(jié)合醫(yī)保政策優(yōu)化診療流程,確保醫(yī)療行為合規(guī)性(如病歷書寫、合理用藥)。
4、參與醫(yī)療質(zhì)量安全檢查,重點核查醫(yī)保違規(guī)風(fēng)險點(如分解收費、超適應(yīng)癥用藥)。
5、處理醫(yī)保拒付費用申訴,配合醫(yī)保部門稽核檢查,協(xié)調(diào)解決醫(yī)保相關(guān)醫(yī)患糾紛。
6、協(xié)助籌備等級評審,整理資料、撰寫報告,協(xié)調(diào)科室落實整改
7、組織醫(yī)務(wù)人員醫(yī)保政策培訓(xùn),指導(dǎo)臨床科室規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。
任職要求
1、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生管理或醫(yī)療保險相關(guān)專業(yè)大專及以上學(xué)歷,持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師或醫(yī)保從業(yè)人員資格證書者優(yōu)先。
2、1-3年醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦或臨床科室經(jīng)驗,熟悉DRG/DIP支付方式及醫(yī)?;艘?guī)則。
3、熟練操作醫(yī)院HIS系統(tǒng)及醫(yī)保結(jié)算平臺,掌握Excel數(shù)據(jù)分析及報告撰寫能力。
4、熟悉《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》《定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》等政策法規(guī)。
5、具備優(yōu)秀的溝通協(xié)調(diào)能力,能平衡臨床需求與醫(yī)保合規(guī)要求。
6、責(zé)任心強,適應(yīng)多任務(wù)并行及突發(fā)問題處理。

工作地點

西安長安區(qū)韋曲北街151號(航天城地鐵站A西北口步行320米)

職位發(fā)布者

湯女士/人資總

昨日活躍
立即溝通
公司Logo陜西華佑醫(yī)療投資集團有限公司
華佑醫(yī)療投資集團創(chuàng)始于1998年,經(jīng)過近20年輝煌歷程,現(xiàn)已發(fā)展成為集醫(yī)療投資管理、醫(yī)療高新技術(shù)研發(fā)、產(chǎn)品引進(jìn)及項目開發(fā)、房產(chǎn)置業(yè)、旅游項目開發(fā)等于一體的綜合性投資管理公司。集團公司擔(dān)當(dāng)社會責(zé)任與使命,以銳意進(jìn)取、慎思篤行的信念,在改革開放的市場浪潮中不斷創(chuàng)新,砥礪奮進(jìn),始終以人才創(chuàng)新為基礎(chǔ),以先進(jìn)的經(jīng)營理念、科學(xué)的管理體系和深厚的企業(yè)底蘊,鑄就強大的品牌凝聚力。形成了以“婦產(chǎn)、生殖、中醫(yī)、體檢、醫(yī)美、醫(yī)養(yǎng)、醫(yī)藥、地產(chǎn)、旅游”等九大領(lǐng)域構(gòu)成集團業(yè)務(wù)生態(tài)鏈。集團公司旗下有“西安現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院、西安現(xiàn)代生殖健康與不孕癥研究所、西安天頤堂中醫(yī)醫(yī)院、西安天頤堂中醫(yī)研究院、西安康橋健康管理有限公司、西安現(xiàn)代醫(yī)療美容中心、北京未康醫(yī)藥管理有限公司、陜西醫(yī)林互聯(lián)醫(yī)療科技有限公司、陜西陸爾置業(yè)有限公司”等多家子屬公司。西安現(xiàn)代婦產(chǎn)醫(yī)院擁有床位150張,匯集眾多國內(nèi)知名專家教授,是省市區(qū)醫(yī)保定點單位、農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費分娩醫(yī)院、新農(nóng)村定點醫(yī)療單位;多次被當(dāng)?shù)卣u為“價格誠信醫(yī)療單位”、“巾幗文明號”;率先在西北地區(qū)引進(jìn)國際先進(jìn)的美國GE四維彩超、德國WOLF宮腹腔鏡系統(tǒng)、全自動生化分析儀等診療治療設(shè)備;是一家集保健、預(yù)防、治療、康復(fù)為一體的新型現(xiàn)代化婦產(chǎn)醫(yī)院。生殖健康與不孕癥研究所是治療男女不孕不育癥的國際化專業(yè)醫(yī)療機構(gòu),憑借先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、雄厚的技術(shù)力量、權(quán)威的專家團隊,致力于女性健康產(chǎn)品研發(fā)、女性健康教育培訓(xùn)、推廣普及;生殖健康臨床研究、產(chǎn)后康復(fù)健康保健技術(shù)研究、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)服務(wù);市場調(diào)查、承辦展覽展示會議服務(wù)。西安現(xiàn)代醫(yī)療美容中心是嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》等相關(guān)文件進(jìn)行建設(shè),擁有離子噴霧器、多功能美容儀、超聲波美容治療儀、皮膚測試儀、點陣激光治療儀等國際先進(jìn)的醫(yī)學(xué)設(shè)備,并有多項前沿技術(shù)獲得國家專利。西安天頤堂中醫(yī)醫(yī)院是一所以中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合的綜合醫(yī)院。醫(yī)院注重突出中醫(yī)特點、發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢,是一家集中醫(yī)醫(yī)療、健康咨詢、健康管理、養(yǎng)生保健為一體的中醫(yī)綠色品牌醫(yī)院。醫(yī)院是省市區(qū)醫(yī)保定點單位、膏方專業(yè)委員會示范基地、陜西省腫瘤防治宣傳示范基地,是陜西省放心醫(yī)院。是以國醫(yī)大師為中心,名老中醫(yī)云集的專業(yè)化醫(yī)院,設(shè)有臨床科室15個,醫(yī)技科室7個,中醫(yī)特色專科5個,遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)中心1個,涵蓋了現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)的各個領(lǐng)域。西安天頤堂中醫(yī)研究院是經(jīng)西安市工商行政管理局批準(zhǔn)設(shè)立的一所集中醫(yī)藥科研、臨床醫(yī)療、教學(xué)、科技開發(fā)、生產(chǎn)于一體的綜合性中醫(yī)藥科研機構(gòu)。研究院薈萃了以教授、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、碩士為主的腫瘤專家團隊,開展中醫(yī)腫瘤多學(xué)科協(xié)作診療及多種特色特效醫(yī)療新技術(shù)的研究和推廣。北京未康醫(yī)藥管理有限公司是基層醫(yī)院中醫(yī)藥特色診療服務(wù)(國醫(yī)堂)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項目、中醫(yī)肛腸重點(特色)??平ㄔO(shè)項目的實施單位。以“解決老百姓看病難看病貴”為使命,整合全國上、中、下游??漆t(yī)療資源,集重點(特色)??平ㄔO(shè)、醫(yī)院管理、遠(yuǎn)程會診平臺、經(jīng)營托管、PPP模式、醫(yī)院投資、醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療供應(yīng)鏈、后客戶管理體系為一體,為全國縣、市級公立二級以上醫(yī)院構(gòu)建中醫(yī)肛腸特色??平ㄔO(shè)項目。陜西醫(yī)林互聯(lián)醫(yī)療科技有限公司是一家從事醫(yī)療投資與管理公司,目前以醫(yī)療投資、咨詢、經(jīng)營醫(yī)院為主體,涉及醫(yī)療、房產(chǎn)、旅游、IT等多個領(lǐng)域。公司堅持“創(chuàng)新、服務(wù)”的價值觀念,提供醫(yī)療信息、健康管理、互聯(lián)網(wǎng)信息、企業(yè)管理的咨詢與服務(wù),以及醫(yī)療設(shè)備銷售,醫(yī)療科技領(lǐng)域內(nèi)的技術(shù)開發(fā)、轉(zhuǎn)讓、推廣咨詢等。
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