職位描述
負責醫(yī)院的基本醫(yī)療保險工作和各類醫(yī)保定點醫(yī)院的醫(yī)療服務工作的實施。
2、制定醫(yī)院基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的年度工作計劃、管理辦法,并經(jīng)批準后執(zhí)行。
3、督促檢查全院有關部門、臨床、醫(yī)技科室正確貫徹執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定。
4、協(xié)調(diào)醫(yī)保工作中的各種矛盾,解答咨詢,搞好醫(yī)保的管理。
5、與定點醫(yī)保管理部門聯(lián)系,按照協(xié)議要求,做好基本醫(yī)療保險的管理及協(xié)調(diào)工作。
6、了解和收集在執(zhí)行基本醫(yī)療保險工作中出現(xiàn)的問題,及時向有關領導匯報,落實領導意見,并提出建議,不斷改進醫(yī)保的管理。
7、全面負責醫(yī)務科的工作,包括醫(yī)療質量管理、醫(yī)療安全管理、醫(yī)療服務管理等。
8、制定和實施醫(yī)務科的各項規(guī)章制度和工作流程,確保醫(yī)療工作的規(guī)范化、標準化。
9、組織醫(yī)務人員進行業(yè)務學習和培訓,提高醫(yī)務人員的業(yè)務素質和醫(yī)療水平。
10、處理醫(yī)療糾紛和投訴,維護醫(yī)院的聲譽和患者的權益。
任職要求:
1、醫(yī)學類相關專業(yè)背景優(yōu)先
2、需要具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,以及衛(wèi)生技術類、經(jīng)濟類中級或以上職稱
3、具備豐富的相關工作經(jīng)驗,通常要求3-5年以上的醫(yī)保管理或醫(yī)務管理經(jīng)驗。
4、熟悉醫(yī)院的運作流程,了解醫(yī)保政策和法規(guī),具備處理復雜醫(yī)保問題的能力
5、具備良好的組織協(xié)調(diào)能力、溝通能力和決策能力。
6、能夠熟練掌握醫(yī)保政策和法規(guī),具備醫(yī)保費用結算、報銷和審核的能力。
7、具備醫(yī)療質量管理、醫(yī)療安全管理和醫(yī)療服務管理的能力。
8、能夠熟練使用辦公軟件和相關管理系統(tǒng),進行數(shù)據(jù)分析和報表制作