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工作內(nèi)容：
1、負責上海市醫(yī)保政策、醫(yī)保規(guī)定宣傳工作，定期學習醫(yī)保政策。
2、加強同臨床醫(yī)生溝通，核對醫(yī)?；颊哂嬞M，并篩選高費用及低費用患者的住院治療情況以及費用的合理性。
3、核查出院患者的病案首頁信息、用藥及治療、檢查是否和診斷相符合。
4、檢查住院醫(yī)保病人合理用藥及檢查治療情況，并負責對住院醫(yī)保病人進行身份、醫(yī)療卡、病歷 本的對照抽查工作。
5、貫徹落實醫(yī)保部門的各項相關(guān)政策，做好院內(nèi)工作人員的政策傳達和日常醫(yī)保政策的培訓，同時做好患者的答疑解惑工作。
6、同His系統(tǒng)，醫(yī)保系統(tǒng)維護部門及時溝通，解決患者在就醫(yī)、報銷及結(jié)算方面遇到的各類問題。
7、配合上級部門的各項檢查工作。
任職要求：
1. 擁有醫(yī)學或相關(guān)專業(yè)碩士及以上學歷，有規(guī)培經(jīng)歷者優(yōu)先。
2. 至少持有初級職稱證書。
3. 具備1-3年醫(yī)療行業(yè)工作經(jīng)驗，熟悉醫(yī)療保險制度者優(yōu)先考慮。
4. 具有較強的責任心及團隊合作精神，能承受一定工作壓力。
5. 優(yōu)秀的溝通協(xié)調(diào)能力，能夠高效處理突發(fā)事件。