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崗位職責(zé)：
1.負(fù)責(zé)全院醫(yī)保的管理工作。
2.負(fù)責(zé)各級(jí)醫(yī)保政策及各地相關(guān)規(guī)定在醫(yī)院的宣傳和貫徹落實(shí)。
3.起草制定全院醫(yī)保工作流程和管理規(guī)定，并組織實(shí)施。
4.深入臨床科室，進(jìn)行醫(yī)保工作查房、檢查，監(jiān)督臨床科室為參?；颊吆侠碓\斷、合理治療并提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
5.協(xié)調(diào)處理醫(yī)院各科室在執(zhí)行醫(yī)保政策中出現(xiàn)的問題，并做好與各級(jí)社保管理部門的聯(lián)系，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合工作良好運(yùn)行。
6.審批臨床科室提出的需轉(zhuǎn)外院診治的醫(yī)保患者轉(zhuǎn)院申請(qǐng)，并報(bào)分管院長(zhǎng)及社保管理部門批準(zhǔn)。
7.負(fù)責(zé)醫(yī)保結(jié)算工作的管理及日常工作開展，定期指導(dǎo)、檢查各項(xiàng)工作落實(shí)情況。
8.負(fù)責(zé)與各級(jí)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和商業(yè)保險(xiǎn)公司商談?dòng)嘘P(guān)雙方合作事宜，簽訂定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書、協(xié)調(diào)雙方爭(zhēng)議。
9.負(fù)責(zé)各地醫(yī)保患者醫(yī)療費(fèi)用和基金報(bào)銷費(fèi)用月報(bào)表的審核及安排按時(shí)上報(bào)，定期掌握醫(yī)院墊付資金的回?fù)芮闆r。
10.組織并實(shí)施本部門對(duì)臨床科室醫(yī)保工作的監(jiān)管、考核及情況反饋。
任職要求：
1、大專及以上學(xué)歷，醫(yī)學(xué)類、保險(xiǎn)等相關(guān)專業(yè)
2、3年以上相關(guān)醫(yī)院工作經(jīng)驗(yàn)
3、熟悉醫(yī)保相關(guān)規(guī)定及操作方法，具備醫(yī)療專業(yè)知識(shí)，具有較高的醫(yī)療政策水平
4、較強(qiáng)的組織管理能力，政策水平，良好的溝通、協(xié)調(diào)能力和人際關(guān)系