職位描述
社團(tuán)/組織/社會(huì)保障
一、崗位職責(zé)
汕尾醫(yī)保審核服務(wù)第三方團(tuán)隊(duì)的管理與運(yùn)營(yíng)，協(xié)助醫(yī)保局組織項(xiàng)目組開(kāi)展醫(yī)保監(jiān)管第三方服務(wù)，包括日常審核、規(guī)則優(yōu)化、規(guī)則測(cè)試等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
對(duì)接醫(yī)保局監(jiān)管處、醫(yī)保中心審結(jié)部等相關(guān)部門(mén)，完成業(yè)務(wù)流程優(yōu)化、服務(wù)跟進(jìn)、流程監(jiān)控以及團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)，形成閉環(huán)管理機(jī)制。
二、任職要求
1、硬性條件
醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)本科及以上學(xué)歷，臨床醫(yī)學(xué)優(yōu)先。
具備3年以上醫(yī)保審核服務(wù)交付經(jīng)驗(yàn)，至少主導(dǎo)過(guò)1個(gè)以上醫(yī)保服務(wù)項(xiàng)目交付優(yōu)先。
擁有實(shí)際團(tuán)隊(duì)管理經(jīng)驗(yàn)優(yōu)先。
2、技術(shù)能力
熟悉醫(yī)保審核、監(jiān)管及檢查業(yè)務(wù)模式。
了解醫(yī)保局、醫(yī)保中心的工作職能及日常溝通機(jī)制。
精通醫(yī)保結(jié)算（包括DIP）及管理政策，熟悉兩定機(jī)構(gòu)管理和審核工作流程。
具備規(guī)則優(yōu)化、知識(shí)維護(hù)及審核工作的具體實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
擁有優(yōu)秀的溝通能力和組織協(xié)調(diào)能力，以及豐富的團(tuán)隊(duì)管理經(jīng)驗(yàn)。
汕尾醫(yī)保審核服務(wù)第三方團(tuán)隊(duì)的管理與運(yùn)營(yíng)，協(xié)助醫(yī)保局組織項(xiàng)目組開(kāi)展醫(yī)保監(jiān)管第三方服務(wù)，包括日常審核、規(guī)則優(yōu)化、規(guī)則測(cè)試等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
對(duì)接醫(yī)保局監(jiān)管處、醫(yī)保中心審結(jié)部等相關(guān)部門(mén)，完成業(yè)務(wù)流程優(yōu)化、服務(wù)跟進(jìn)、流程監(jiān)控以及團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)，形成閉環(huán)管理機(jī)制。
二、任職要求
1、硬性條件
醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)本科及以上學(xué)歷，臨床醫(yī)學(xué)優(yōu)先。
具備3年以上醫(yī)保審核服務(wù)交付經(jīng)驗(yàn)，至少主導(dǎo)過(guò)1個(gè)以上醫(yī)保服務(wù)項(xiàng)目交付優(yōu)先。
擁有實(shí)際團(tuán)隊(duì)管理經(jīng)驗(yàn)優(yōu)先。
2、技術(shù)能力
熟悉醫(yī)保審核、監(jiān)管及檢查業(yè)務(wù)模式。
了解醫(yī)保局、醫(yī)保中心的工作職能及日常溝通機(jī)制。
精通醫(yī)保結(jié)算（包括DIP）及管理政策，熟悉兩定機(jī)構(gòu)管理和審核工作流程。
具備規(guī)則優(yōu)化、知識(shí)維護(hù)及審核工作的具體實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
擁有優(yōu)秀的溝通能力和組織協(xié)調(diào)能力，以及豐富的團(tuán)隊(duì)管理經(jīng)驗(yàn)。
工作地點(diǎn)
城區(qū)中國(guó)人壽(汕尾中心支公司店)
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職位發(fā)布者
張女士/人事經(jīng)理
昨日活躍立即溝通
三人行數(shù)據(jù)(廣東)股份公司三人行數(shù)據(jù)（廣東）股份公司（以下簡(jiǎn)稱“三人行數(shù)據(jù)”）成立于 2003年，于 2015年掛牌新三板，是國(guó)內(nèi)為數(shù)不多的同時(shí)具備“人力資源服務(wù)、市場(chǎng)調(diào)研、教育培訓(xùn)、接受金融機(jī)構(gòu)委托從事信息技術(shù)和流程外包服務(wù)、增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)”、國(guó)家涉密資質(zhì)等國(guó)家前置備案資質(zhì)的專業(yè)公司。三人行數(shù)據(jù)作為新三板企業(yè)（股票代碼：834143）明確了在高質(zhì)量發(fā)展中，注重標(biāo)準(zhǔn)化、品牌化、數(shù)字化發(fā)展，走數(shù)字創(chuàng)意升級(jí)轉(zhuǎn)型的定位，先后榮獲：“廣東省專精特新中小企業(yè)”“國(guó)家級(jí)高新技術(shù)企業(yè)”“全國(guó)創(chuàng)新型企業(yè)證書(shū)”“粵港澳大灣區(qū)科創(chuàng)新銳企業(yè)”“數(shù)智人力資源創(chuàng)新優(yōu)秀單位”“AAAAA級(jí)人力資源誠(chéng)信示范機(jī)構(gòu)”等多個(gè)殊榮。三人行數(shù)據(jù)以解決客戶綜合效能為核心任務(wù)，以效率效益效果為導(dǎo)向，建立起一系列具有特色的嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致的項(xiàng)目執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，借力軟件平臺(tái)，通過(guò)優(yōu)化崗位職責(zé)，重組業(yè)務(wù)流程，定期培訓(xùn)考核等，能有效激發(fā)外包人員工作積極性和創(chuàng)新精神，一直深得客戶好評(píng)。2024年聯(lián)合多所知名大學(xué)成立聯(lián)合研究院及開(kāi)設(shè)橫向課題，從為客戶提供人員、架構(gòu)、流程、方法、軟件的優(yōu)化方案外，升級(jí)走進(jìn)工具、系統(tǒng)、數(shù)據(jù)等的深化方案。多年來(lái)，三人行公司在廣大客戶的支持下取得了良好的發(fā)展和品牌信譽(yù)。目前，公司的客戶主要集中在金融、郵政、政府及企事業(yè)單位，包括：中國(guó)銀行、工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、交通銀行、農(nóng)村信用社、華潤(rùn)銀行、郵政局、郵政儲(chǔ)蓄銀行、郵政速遞物流、供水、公用集團(tuán)、廣電等。
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