崗位職責(zé):
核保崗分為意健險(xiǎn)核保和醫(yī)學(xué)產(chǎn)品管理兩個(gè)方向。
1、意健險(xiǎn)核保崗:
(1)參與產(chǎn)品創(chuàng)意研討和市場(chǎng)調(diào)研,積累產(chǎn)品開發(fā)及核保評(píng)估所需信息、風(fēng)險(xiǎn)要素等;
(2)完成對(duì)各渠道意健險(xiǎn)業(yè)務(wù)的核保風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、產(chǎn)品形態(tài)及承保流程制定、報(bào)價(jià)、核保規(guī)則制定、條款編寫等核保工作;
(3)參與核保相關(guān)制度的制定與完善、并采取有效機(jī)制監(jiān)控執(zhí)行;協(xié)助業(yè)務(wù)部門達(dá)成業(yè)務(wù)指標(biāo),并有效控制業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn);
(4)通過(guò)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析定期進(jìn)行業(yè)務(wù)監(jiān)控,做好風(fēng)控預(yù)警提示并提出有效的經(jīng)營(yíng)整改措施;
(5)制定承保政策及承保端管理要求,制定對(duì)公意健險(xiǎn)業(yè)務(wù)保全批改規(guī)則;
(6)意健險(xiǎn)反洗錢、投承保端內(nèi)控合規(guī)等相關(guān)核保工作對(duì)接。
2、醫(yī)學(xué)產(chǎn)品管理崗:
(1)帶病體業(yè)務(wù)賦能:為帶病體保險(xiǎn)產(chǎn)品研發(fā)提供專業(yè)支撐,輸出醫(yī)學(xué)邏輯、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估依據(jù)等核心要素,參與保險(xiǎn)設(shè)計(jì),兩核環(huán)節(jié);
(2)疾病管理計(jì)劃運(yùn)營(yíng):設(shè)計(jì)重點(diǎn)疾病的服務(wù)方案與風(fēng)控策略,參與系統(tǒng)流程搭建;通過(guò)數(shù)據(jù)清洗與分析持續(xù)追蹤運(yùn)營(yíng)效果,優(yōu)化服務(wù)體驗(yàn)與風(fēng)險(xiǎn)控制;
(3)團(tuán)隊(duì)支撐賦能:開發(fā)培訓(xùn)課程(醫(yī)學(xué)知識(shí) + 核保規(guī)則),指導(dǎo)作業(yè)團(tuán)隊(duì)日常工作,推動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)落地。
任職要求:
1、碩士及以上學(xué)歷,醫(yī)學(xué)、保險(xiǎn)、金融等相關(guān)專業(yè);
2、有意健險(xiǎn)核保實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先;
3、具備良好的數(shù)據(jù)分析能力、文字表達(dá)能力,可獨(dú)立提出數(shù)據(jù)分析思路,掌握至少一種數(shù)據(jù)分析的工具,熟悉辦公軟件(office、excel、ppt等)的操作和使用;
4、具備產(chǎn)品設(shè)計(jì)邏輯,能協(xié)同團(tuán)隊(duì)完成疾病管理流程或數(shù)智化工具方案;
5、自我驅(qū)動(dòng)強(qiáng),在不熟悉的領(lǐng)域仍可以快速學(xué)習(xí),并且獨(dú)立推進(jìn)工作;
6、表達(dá)清晰,能轉(zhuǎn)化專業(yè)知識(shí)為團(tuán)隊(duì)可理解的內(nèi)容,具備良好的溝通協(xié)調(diào)能力和團(tuán)隊(duì)合作能力,擅長(zhǎng)跨部門協(xié)同,抗壓能力強(qiáng)。